西藏，素有“世界屋脊”之稱，其獨特的地理環境對當地居民的體質健康產生了深遠的影響。本研究旨在通過全面的調查與分析，深入了解西藏學生的體質情況，揭示其中存在的問題與挑戰。同時，探討如何優化學校的健康管理體系，以期促進學生體質的全面提升，為西藏乃至其他地區的學生健康管理工作提供科學依據和實踐指導。

一、西藏學生體質健康現狀

1.樣本與數據收集

本研究選取了來自西藏不同海拔地區（高海拔：阿里地區、措勤縣；中海拔：拉薩市；低海拔：林芝市）的共計19356名學生作為調研對象。其中，高海拔地區的學生占比為38.6%，中海拔地區的學生占比為39.8%，低海拔地區的學生占比為21.6%；學生學段為初中一年級至高中三年級；男性學生占比為46.8%，女性學生占比為53.2%，確保了樣本的廣泛性和代表性。

本研究采用了標準化的體質測試方法，測量和記錄了學生的多項體質指標。測試項目包括BMI（身體質量指數）、肺活量、50米跑、立定跳遠、坐位體前屈、800米跑（女生）/1000米跑（男生）、一分鐘仰臥起坐（女生）/引體向上（男生）等。測試過程嚴格遵守國家體育總局頒布的相關標準和流程，確保了數據的準確性和可靠性。通過整理和分析所得數據，我們對西藏學生的體質健康狀況進行了全面、客觀的評價。

2.體質指標分析

本研究對西藏學生的多項體質指標進行了深入分析。在生理指標方面，BMI（身體質量指數）顯示，不同海拔地區學生的體重狀態存在差異，低海拔地區存在超重和肥胖問題的學生比例較高，而高海拔地區學生的體重指數較低，這與所在地區的飲食習慣和生活環境有一定的關系。肺活量測試結果表明，低海拔地區學生的肺活量明顯優于高海拔地區，這與低海拔地區氧氣含量較高有一定的關系。

在運動能力評估方面，50米跑和立定跳遠項目的監測結果顯示：中海拔地區的學生在這兩個項目中的表現均較為優異，高海拔地區學生的立定跳遠成績不及格的比率較高。耐力跑項目（800米/1000米）的監測結果顯示：高海拔地區學生的成績達到優秀和良好的比率較高。一分鐘仰臥起坐（女生）和引體向上（男生）項目的監測結果顯示：女生在仰臥起坐項目中的表現優于男生在引體向上項目中的表現。

3.體質問題與挑戰

在西藏地區，學生面臨著獨特的體質問題。高海拔環境導致學生長期生活在低氧條件下，這不僅影響了學生的肺活量表現，還使得部分學生出現體重偏低的問題，如針對初一年級男生的調研結果顯示，高海拔地區學生體重偏低的比例為14.3%，而低海拔地區的學生體重超重的比例較高。此外，高海拔地區學生的運動能力也受到環境的影響，在部分運動項目中表現欠佳，但在耐力跑項目中的表現較為優異，中海拔地區學生在短速跑項目中的表現更具優勢。

二、學校健康管理現狀評估

1.健康管理規定與措施

西藏地區各學校普遍建立了學生健康管理規定，旨在通過綜合措施提升學生的體質健康。這些規定不僅涵蓋了日常體育教學與體質測試的相關內容，還涉及健康宣傳教育活動，強調預防疾病、促進健康的重要性。部分學校根據高原地區的特殊環境，制定了具有針對性的健康干預計劃，如開展高海拔適應性訓練，確保學生在特殊環境下能夠保持良好的身體狀態。

在規定執行層面，學校通過定期組織學生進行體質測試，監測學生的BMI、肺活量、運動能力等關鍵指標，及時發現并干預潛在的體質問題。同時，體育課程作為提升學生體質的重要途徑，得到了高度重視，不僅課程內容豐富多樣，而且注重個體差異，力求滿足不同學生的需求。此外，學校還積極開展健康教育活動，通過講座、海報、宣傳冊等多種形式普及健康知識，增強學生的健康意識。然而，盡管取得了一定的成效，但在落實規定的過程中仍存在資源分配不均、師資力量不足等問題，需要進一步改進和完善。

2.體育與健康課程實施

西藏地區學校注重體育課程設置的多樣性和科學性，根據不同年級和性別的學生的身體發育特點，設計了一系列有針對性的體育活動。課程內容涵蓋短跑、長跑、跳遠、仰臥起坐等基礎體能訓練，同時也引入了籃球、體操等多元化項目，旨在全面提升學生的身體素質和綜合能力。此外，學校還針對高原環境，特別設置了適應性訓練內容，旨在幫助學生提高心肺功能和運動耐力，逐步適應低氧環境。調查數據顯示，學生對體育課程的參與度普遍較高。然而，也有部分學生反饋體育課程的內容和強度設置不夠合理，難以滿足他們的個性化需求。此外，高海拔地區的學生由于受到環境的限制，參與課外體育活動的機會相對較少，這也成為制約他們體質提升的一個因素。

3.健康管理資源的配置與支持

西藏地區的學校在健康管理資源的配置上已有所投入，但仍有待加強。學校普遍配備了基礎的醫療設施，如急救箱、健康監測設備等，為突發健康事件的應對工作提供了保障。然而，面對高海拔地區特有的健康挑戰，如缺氧適應問題，學校需要更多專業的健康管理資源的支持，包括引入先進的健康監測設備，更準確地評估學生的體質狀況；加強師資力量的培養，特別是體育教師和健康管理人員的專業培訓，確保他們具備處理高原環境下學生健康問題的能力。此外，學校還應積極爭取外部支持，如與醫療機構合作，為學生提供更全面的健康服務；與家長和社區加強溝通，共同關注學生的健康狀況，形成家校社協同育人的良好氛圍。

通過對西藏不同海拔地區學生的體質現狀進行調查，我們分析了學生的體質健康狀況及存在的問題與挑戰，并評估了學校健康管理的現狀與體育健康課程的實施情況，提出了優化學校健康管理的針對性策略與建議，以期全面提升學生的體質健康水平，為學生創造更健康的成長環境。


本文系西藏自治區教育科學研究2022年度重點課題（課題批準號：XZEDKP220010）的研究成果

作者單位：西藏自治區拉薩阿里地區高級中學

責任編輯：張言